护理查房高尿酸血症课件.pptxVIP

护理查房护理查房——高尿酸血症疾病认知·护理评估·措施落实·长期管理日期2026年

查房内容导览01疾病认知与危害认识第四高，识别靶器官损害02护理评估与诊断查房评估要点与护理问题梳理03护理措施落实饮食饮水用药与并发症护理04宣教与长期管理健康宣教与全程规范管理

疾病认知与危害尿酸高，不只是关节的事认识第四高，从危害开始01

尿酸超标，诊断有明确界值正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸超标即可诊断界诊断界值男性420μmol/L女性360μmol/L绝经后参考男性标准代代谢来源尿酸嘌呤代谢终产物来源80%体内代谢、20%食物排泄2/3肾脏、1/3肠道型病因分型原发性90%，多因肾脏尿酸排泄减少继发性10%，由明确疾病或药物引起分临床分期Ⅰ期无症状高尿酸血症期Ⅱ期急性痛风性关节炎期Ⅲ期痛风间歇期Ⅳ期慢性痛风性关节炎期

生成过多与排泄减少并存生成过多长期高嘌呤饮食、含糖饮料血液系统疾病如白血病、淋巴瘤遗传性酶缺陷排泄减少慢性肾脏病致GFR下降肥胖、胰岛素抵抗增加肾小管重吸收噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、环孢素等药物影响分子机制URAT1、GLUT9重吸收转运蛋白功能增强分泌转运蛋白功能缺陷排泄减少型重要遗传基础炎症机制尿酸盐结晶激活NLRP3炎症小体释放白介素1β等促炎因子引发关节红肿热痛

尿酸升高，全身器官受累血尿酸每升高60μmol/L，疾病风险上行四类疾病风险升高幅度