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医学三基考试复习试题常见考题及答案

生理学部分

1.简述静息电位的产生机制及特点。

静息电位是指细胞在安静状态下，细胞膜两侧的电位差，表现为内负外正。其产生机制主要与以下因素相关：①细胞内K?浓度远高于细胞外（约30:1），静息状态下细胞膜对K?的通透性较高；②K?顺浓度梯度向细胞外扩散，形成外正内负的电场力，当浓度差驱动的K?外流与电场力阻止的K?外流达到平衡时，膜电位稳定于K?的平衡电位（约-90mV）；③Na?-K?泵的活动维持细胞内外离子浓度差（每泵出3个Na?，泵入2个K?），对静息电位的稳定起次要作用。特点：多数细胞静息电位接近K?平衡电位，但略高于（绝对值略小），因膜对Na?有少量通透性，部分Na?内流抵消了部分K?外流的影响。

2.试述动作电位的分期及各期离子基础。

动作电位是细胞受刺激后产生的快速、可扩布的电位变化，分为以下阶段：①去极化期（上升支）：膜受刺激后，钠通道开放，Na?快速内流，膜电位由静息电位（-70mV）迅速上升至+30mV左右（接近Na?平衡电位）；②复极化期（下降支）：钠通道失活关闭，钾通道开放，K?顺浓度梯度外流，膜电位逐渐恢复至静息水平；③后电位：包括负后电位（复极化末，K?外流暂时超过静息水平，膜电位略低于静息电位）和正后电位（钠泵活动增强，泵出Na?、泵入K?，消耗能量，膜电位短暂高于静息电位）。

3.影响心输