带状疱疹诊疗及处方_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿带状疱疹20XX年X月X日

目录01概述02问诊要点03查体要点04进一步检查05诊断和鉴别诊断06治疗

概述定义与病因带状疱疹是潜伏于人体感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒(VZV),经再激活后引起的皮肤感染。传染源与传播途径水痘和带状疱疹患者是本病的传染源,通过呼吸道或直接接触传播。流行病学特点常年散发,发病率随年龄增大而呈显著上升。普遍易感,愈后极少复发。

问诊要点皮肤病变情况(1)询问主要皮肤病变的部位、性质、程度、时间、诱因和缓解情况。前驱症状与感觉异常(2)皮损出现前有无周身不适及发热症状,皮损部位有无感觉异常等。诱因与接触史(3)近期有无过劳、受凉、使用免疫抑制药,有无与水痘或带状疱疹患者接触史。

查体要点皮肤检查注意检查有无沿神经支配的带状排列的皮肤红色斑疹、丘疹、疱疹。

进一步检查实验室检查方法疱疹刮片检查找多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体;血清抗体检查;新鲜疱疹内液体做电镜检查。

诊断和鉴别诊断诊断接触史与既往史(1)有与水痘或带状疱疹患者接触史,或幼年曾患水痘。皮疹特点（前驱症状）①发疹前数日可有低热乏力等全身不适,局部皮肤瘙痒、感觉过敏、针刺感或灼痛。皮疹特点（演变过程）②皮疹分批出现,1~3天沿周围神经分布区出现成簇的红色斑疹,数小时转为丘疹,水疱。1周内干涸,10~12天结痂,2~3周后脱痂,不留瘢痕。皮疹特点（好发部