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- 2026-10-03 发布于广东
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PRESENTATION·演示文稿癫痫20XX年X月X日
目录01癫痫概述02问诊要点03查体要点04进一步检查05诊断和鉴别诊断06治疗:病因治疗与药物治疗原则07常用抗癫痫药物08药物剂量调整与终止治疗09难治性癫痫的治疗10发作期的治疗11手术治疗
癫痫概述定义、流行病学与预后定义癫痫(epilepsy)是一组由不同病因所引起,脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。流行病学癫痫是一种常见病,可见于各个年龄组,青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。国内流行病学调查显示其患病率为5‰,全国有600万~700万癫痫患者。预后未经治疗的癫痫患者,5年自发缓解率在25%以上,最终缓解率约为39%。80%左右的患者用目前抗癫痫药能完全控制发作,正规减量后,50%以上患者终身不再发病。
问诊要点详细询问病史发病情况(1)详细询问发病时缓急情况、持续时间、缓解方式等,是否有意识障碍,是否能自行复述发病的前后经历。共性特征(2)是否具有癫痫的共性特征:发作性、短暂性、重复性及刻板性。既往病史(3)询问是否有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、冠心病等病史。诊疗经过(4)询问发病后诊疗经过或反复发作情况,包括脑电图检查、药物使用及疗效。
查体要点体格检查重点神经系统检查(1)注意检查有无局灶性神经系统
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