霍乱诊疗及处方_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿霍乱20XX年X月X日

目录01概述02问诊要点03查体要点04进一步检查05诊断和鉴别诊断06治疗

概述霍乱的定义与临床特征定义霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病。临床特征临床上以急骤起病、剧烈呕吐、大量米汤样腹泻、脱水、肌痉挛和尿闭为特征,可因严重脱水致周围循环衰竭和急性肾功能衰竭而致死亡。

问诊要点流行病学史与症状询问流行病学史(1)询问患者居住地有无霍乱流行,有无去过疫区或流行病区。症状询问(2)询问患者有无腹泻、呕吐,呕吐物的性状及呕吐的次数。饮食与排泄史(3)仔细询问有无不洁饮食史,大小便的性状、次数和量。

查体要点生命指征与体征检查生命指征与循环(1)检查患者的生命指征并注意有无脱水、循环衰竭体征。肌肉体征(2)有无肌痉挛。

进一步检查实验室与免疫学检查检查项目需做血常规、尿常规、肾功能及血电解质、血气分析、大便镜检及大便或呕吐物培养,血清免疫学检查。

诊断和鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断确诊标准①①凡有腹泻呕吐等症状,大便培养霍乱弧菌阳性者。确诊标准②②霍乱流行期在疫区有典型霍乱症状而大便培养阴性无其他原因可查者。如有条件可做双份血清凝集素试验,效价4倍或4倍以上可诊断。确诊标准③③疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者,可诊断为轻型霍乱。疑似标准①①凡有典型泻吐症状的非疫区首发病例,在病原学检查未确诊前。疑似标准