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右心衰竭诊治进展国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管内科肺血管病诊治中心熊长明右心衰竭诊治进展第1页

右心衰竭病因复杂,包括多个学科。不一样病因右心衰竭病情发展、处理以及预后差异大。超声评定右心功效不是临床常规检验项目,客观检验准确性欠佳。右心衰竭治疗办法有限,对应循证医学证据不多。右心衰竭诊治进展第2页

年《加拿大心血管病学会心力衰竭更新共识》,将右心衰竭诊疗和治疗内容作为独立章节列出。年中国《慢性心力衰竭诊疗和治疗指南》没有包括右心衰竭诊疗和治疗。年中国《急性心力衰竭诊疗和治疗指南》仅包含了急性右心衰竭内容。《中国心力衰竭诊疗和治疗指南》将右心衰竭诊疗和治疗内容作为独立章节列出。右心衰竭诊治进展第3页

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右心衰竭定义

右心衰竭（RHF)是指右心收缩和/或舒张功效障碍，不足以产生机体所需要心排出量或不能形成正常充盈压时所出现一个临床综合征。RHF诊疗最少具备两个特征：与RHF一致症状与体征；右侧心脏结构和/或功效异常，或含有心内压增加客观依据。右心衰竭诊治进展第5页

6右心衰竭病因压力负荷过重肺动脉高压肺动脉栓塞左心衰竭右室流出道梗阻外周肺动脉狭窄容量负荷过重三尖瓣反流肺动脉瓣反流房间隔缺损肺静脉畸形引流主动脉窦破裂入右房冠状动脉瘘器械植入起搏器ICD缺