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2026年《中国颅内静脉窦血栓临床诊疗管理指南》

1适用范围与流行病学特征

本指南适用于全国各级医疗机构执业医师对颅内静脉窦血栓形成（cerebralvenoussinusthrombosis,CVST），包括皮层静脉、颅内深静脉系统血栓的临床筛查、诊断、治疗与长期管理。根据中国卒中学会神经介入分会2023-2025年覆盖全国31个省（区、市）127家三级医院的17624例CVST患者多中心登记研究数据，我国CVST年发病率为(1.32~1.57)/10万，占全部卒中病因构成的1.1%~1.4%，较2015年统计的0.7/10万有显著提升，核心原因是影像学检查普及带来的轻症、亚急性期患者检出率升高。我国CVST发病年龄中位数为38岁，18~45岁中青年患者占比62%，女性患者占总病例数的58.7%，其中妊娠及产褥期相关CVST占女性患者的27.2%，儿童及老年患者分别占总病例数的9.4%、8.2%。近5年我国CVST诊疗水平持续提升，全因病死率从2015年的9.4%降至目前的4.7%，6个月功能独立（改良Rankin评分mRS0~2分）率达到82.3%，但仍存在地区间诊疗不规范、漏诊误诊率较高、抗凝治疗启动延迟、血管内治疗指征把握不准等问题。

2病因与危险因素分层

CVST的核心病理机制是各种原因导致的血液高凝状态、静脉管壁损伤、静脉回流受阻，临床根据血栓发生风险将危