烧伤严重程度分级 PPT.pptxVIP

烧伤严重程度分级从深度辨识到救治决策的临床思维教学课件·面向医学生CLINICALTEACHINGSERIES

课程导览01烧伤深度辨识三度四分法的组织学与临床表现02烧伤面积量化中国新九分法与手掌法03严重程度判定轻中重特重度的综合分级04救治原则衔接分级驱动的治疗策略与急救路径

烧伤深度辨识深度是分级的第一维度三度四分法，从表皮到全层的损伤谱系01

烧伤定义与致伤因素烧伤的本质是组织细胞变性坏死，引发局部与全身双重病理反应掌握烧伤定义与致伤因素分类，是判断损伤程度与选择急救策略的第一步烧伤三重认知01烧伤定义机体接触高温、强辐射、电能、化学物质或放射线，导致皮肤、黏膜甚至深部组织损伤的急性疾病02损伤范围由浅入深可累及表皮、真皮、皮下组织，甚至肌肉、骨骼与内脏03全身影响大面积烧伤可引发体液渗出、低血容量性休克、感染及多器官功能紊乱致伤因素分类类型占比典型致伤源热力烧伤85%～90%火焰、热液、蒸汽、炽热金属化学烧伤次要强酸、强碱等腐蚀性物质电烧伤次要电流热效应与化学效应辐射烧伤少见紫外线、电离辐射

三度四分法总览三度四分法，损伤逐级加深，预后差异显著分度损伤层次核心外观痛觉愈合时间Ⅰ度表皮浅层红斑、干燥灼痛明显3～7天浅Ⅱ度真皮乳头层大水疱、基底鲜红剧痛1～2周深Ⅱ度真皮网状层水疱小、红白相间迟钝3～4周Ⅲ度皮肤全层及以下焦痂、皮革样消失需植皮临床普遍采用三度四分法，