病例讨论 ANCA 相关性血管炎.pptxVIP

病例讨论ANCA相关性血管炎病例讨论诊断·鉴别·分层·规范汇报人风湿免疫科·2026年09月

中年男性咯血伴肌酐骤升53岁男性，因间断咯血2月，发现肌酐升高2天入院。实验室与影像检查项目结果血红蛋白90g/LC反应蛋白38.7mg/L尿蛋白3+尿潜血3+24小时尿蛋白定量1.976g血肌酐681.5μmol/L估算肾小球滤过率7.70抗MPO抗体180.0CU肺部CT提示肺部炎症现病史与体格检查：咳嗽咳痰带血丝，纳差乏力、夜尿增多，血压165/85mmHg，BMI32.11，贫血貌；双肺可闻及少量湿啰音。

中国AAV以MPO型为主AAV是以小血管壁坏死性炎症为核心病理特征、血清ANCA