中医规范病历的书写要求.pptVIP

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  • 2026-10-09 发布于重庆
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2025/07/12

中医规范病历的书

写要求

汇报人:_1751851681

病历书写的基本

0102病历的格式要求

CONTENTS原则

目录

病历书写注意事

病历内容要素

0304项

01

病历书写的基本原则

真实性原则

准确记录病情避免遗漏重要信息

病历中应详细记录患者的病情变化,避免主观臆断,确书写病历时,应全面记录所有重要信息,包括病史、检

保信息的客观真实性。

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