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- 2026-10-09 发布于重庆
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2025/07/12
中医规范病历的书
写要求
汇报人:_1751851681
病历书写的基本
0102病历的格式要求
CONTENTS原则
目录
病历书写注意事
病历内容要素
0304项
01
病历书写的基本原则
真实性原则
准确记录病情避免遗漏重要信息
病历中应详细记录患者的病情变化,避免主观臆断,确书写病历时,应全面记录所有重要信息,包括病史、检
保信息的客观真实性。
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