执业医师问诊技巧评分卷：2026年最新版模拟试题.docxVIP

执业医师问诊技巧评分卷：2026年最新版模拟试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

病例一

患者，男性，68岁，退休教师。因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10年，加重伴发热5天”入院。患者10年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色泡沫痰，每年冬季发作，持续2-3个月，自服“头孢”等药物可缓解。近5年来，症状逐渐加重，活动后明显气短。5天前受凉后，咳嗽、咳痰加重，痰呈黄色，量增多，伴有发热，体温最高达38.5℃，自觉呼吸困难加剧，遂来我院就诊。既往有“高血压病史15年，糖尿病病史8年”，规律服药，控制一般。否认吸烟史，否认粉尘、有害气体接触史。家族史：父亲死于“慢阻肺”，弟弟患有“高血压”。请根据上述病例信息，模拟问诊过程。

问诊内容：

1.请围绕患者主诉“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10年，加重伴发热5天”详细询问现病史，包括起病时间、诱因、发生发展的过程、主要症状的特点（咳嗽性质、频率、痰量、颜色、气味、痰液粘稠度、咳痰方式）、伴随症状、诊疗经过、治疗反应、以及一般情况（食欲、睡眠、体重变化等）。

2.请系统询问患者既往史，除已提及的高血压和糖尿病外，是否还有其他疾病史？有无手术、外伤、输血史？有无药物过敏史？

3.请详细询问患者个人史，包括出生地、长期居留地、职业、习惯性咳嗽、咳痰情况、吸烟史（如无，请确认）、饮酒史、饮食习惯、近