执业医师资格考试（中西医结合）2026年理论卷：中医诊断学案例分析试题.docxVIP

执业医师资格考试（中西医结合）2026年理论卷：中医诊断学案例分析试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

患者，男，62岁，教师，平素工作繁忙，应酬较多。近三个月来，常感头晕耳鸣，记忆力减退，两胁胀痛，易怒，口苦，睡眠不安，心烦，舌红，苔薄黄，脉弦数。近一周症状加重，伴有腰膝酸软，舌光红少苔，脉细数。

请根据以上病例，回答以下问题：

1.该患者最主要的病位在哪里？请说明理由。

2.分析患者病程演变过程中，病机和证候发生了哪些变化？

3.根据患者当前的症状、舌脉，判断其当前的证候属于哪一种类型？请列出主要的诊断依据。

二、

患者，女，28岁，已婚。主诉：反复咳嗽、咳痰十年，加重一周。患者自述十年前首次出现咳嗽，痰白清稀，伴有鼻塞流涕，诊断为“感冒”，治疗后好转。此后类似发作频繁，秋冬季节加重，曾使用多种抗生素治疗效果不佳。一周前受凉后咳嗽再次发作，咳嗽较前加重，痰量增多，呈黄色粘稠状，不易咳出，伴有胸闷，不发热。患者平素易疲劳，怕冷，纳差。舌淡，苔白腻，脉濡滑。

请根据以上病例，回答以下问题：

1.该患者的病名诊断为何？请列出主要的诊断依据。

2.分析该患者咳嗽、痰黄粘稠的主要原因。

3.根据患者当前的症状、舌脉，判断其当前的证候属于哪一种类型？请说明辨证思路。

三、

患者，男，45岁，工人。主诉：上腹部疼