执业医师资格考试（临床类别）2026年实践技能模拟试题精选.docxVIP

执业医师资格考试（临床类别）2026年实践技能模拟试题精选

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、病例分析

患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”就诊。患者20年前开始出现咳嗽、咳白色黏痰，春秋季加重，每年持续3-4月。曾诊断为“慢性支气管炎”，间断使用抗生素及止咳药治疗。3天前受凉后咳嗽加剧，痰量增多呈黄色，伴有气喘，夜间憋醒2次。既往有“高血压病史10年”，规律服药，血压控制尚可。吸烟40年，每日约20支。查体：T37.8℃，P102次/分，R28次/分，BP145/85mmHg。神清，精神稍萎，半卧位，呼吸急促，口唇紫绀。双肺呼吸音粗，可闻及广泛湿啰音及哮鸣音，心界不大，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。血常规：WBC12.5×10^9/L，N%85%。

请根据以上病例信息，回答以下问题：

1.最可能的诊断是什么？请列出主要诊断依据。

2.需要进一步哪些检查以明确诊断和评估病情严重程度？

3.请简述该患者目前的治疗原则和主要措施。

4.若患者病情突然加重，出现严重呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓、发绀加剧，可能的并发症是什么？应如何紧急处理？

二、体格检查

患者，女性，35岁，因“闭经3个月，发现乳房无痛性肿块1月”来诊。体格检查要求：

1.请描述如何进行女性外生殖器检查