(新)医院感染管理手册填写范文医院感染管理手册填写内容(推荐).docx

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医院感染管理手册是各级各类医疗机构开展院感防控工作的核心台账工具,其填写质量直接反映院感管理体系的运行效能,是医疗机构等级评审、院感专项督查、医疗质量安全考核的必查内容。为规范手册填写逻辑、统一填写标准、避免漏项错填,结合《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规要求,现将手册各模块的填写规范、示例内容及注意事项明确如下,覆盖组织架构、制度建设、监测预警、防控落实、培训考核、督导改进、应急处置、重点科室管控全流程。

一、医院感染管理组织架构模块

本模块需明确三级院感管理组织的人员构成、职责分工及调整记录,是院感管

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