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2026年最新护士资格内分泌疾病护理练习试题及答案解析

1.按照2025版《中国甲状腺功能亢进症诊疗指南》要求，Graves病患者接受131I治疗后，护理观察的首要并发症是下列哪一项

A.甲状腺功能减退

B.放射性甲状腺炎

C.甲亢危象

D.喉返神经损伤

E.甲状旁腺功能减退

答案：C。解析：多数考生易误选A或B，需明确131I治疗后1~2周内，因甲状腺滤泡被放射性物质破坏，大量储存的甲状腺激素释放入血，有诱发甲亢危象的风险，尤其对于术前基础代谢率未控制平稳、合并严重感染、精神刺激或未充分使用β受体阻滞剂预处理的患者风险更高，是治疗后72小时内需重点监测的首要并发症，一旦出现体温超过39℃、心率＞140次/分、烦躁不安、大汗淋漓、呕吐腹泻甚至意识障碍等表现，需立即配合医师开展抢救。选项A甲状腺功能减退是131I治疗后远期最常见的并发症，多发生于治疗后3~6个月，需长期随访甲状腺功能调整左甲状腺素替代剂量，不属于治疗后早期首要观察的危急性并发症；选项B放射性甲状腺炎多发生于治疗后1~7天，表现为甲状腺局部疼痛、颈部酸胀不适感，症状多轻微，可予阿司匹林等非甾体抗炎药对症处理，风险程度远低于甲亢危象；选项D、E均为甲状腺外科手术治疗的常见并发症，与131I无创治疗的操作路径无关联，可直接排除。本题考点紧扣2025版指南更新要求，明确将131I治疗后甲亢危象的预防与观察作为护理