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- 2026-10-04 发布于广东
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PRESENTATION·演示文稿肱骨外髁骨折20XX年X月X日
目录01诊断依据02分型03治疗方案04注意事项05疗效评定
诊断依据外伤史与好发年龄1.有外伤史。2.多发于5~10岁的儿童。临床表现3.肘外侧肿胀、疼痛,外髁压痛,可扪及骨擦感,功能受限。影像学检查4.X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
分型Ⅰ型无移位骨折1.Ⅰ型无移位骨折,肘外侧轻度肿胀、压痛,肱桡关节关系良好。Ⅱ型骨折块轻度外移2.Ⅱ型骨折块轻度外移,肱桡关节解剖关系良好。肘外侧肿胀,可扪及外髁轻度隆突。Ⅲ型骨折块倾斜移位3.Ⅲ型骨折块倾斜移位,肱桡关节倾斜,肘外侧可扪及外髁隆突,弹性固定,或可扪及骨擦感。Ⅳ型翻转移位4.Ⅳ型翻转移位,根据骨折块移位方向分两型。(1)前移翻转型:骨折块向前翻转,于肘前外侧可扪及骨折块。(2)后移翻转型:骨折块向后翻转,于肘后外侧可扪及骨折块。
治疗方案整复与固定Ⅰ型整复与固定Ⅰ型:屈肘90°,前臂悬吊胸前或石膏固定。Ⅱ型整复与固定Ⅱ型:在全麻或臂丛麻醉下屈肘,前臂旋后,将骨折块向内推挤复位,肘伸直稍外翻,前臂旋后位,局部敷许氏伤药或接骨续筋药膏,夹板或石膏固定,2周后改屈肘90°位固定。Ⅲ型整复与固定Ⅲ型:复位同前,局部敷许氏伤药,外髁处放固定垫,肘关节尺侧上下各放一固定垫,用4块木板固定上臂中上段到前臂中下段,固定肘关节,使肘关节处伸直,轻度外翻,前臂旋后位,
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