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羊水栓塞应对处理试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.羊水栓塞最典型的临床表现不包括以下哪项？

A.突发呼吸困难、低氧血症

B.血压急剧下降或心搏骤停

C.弥散性血管内凝血（DIC）表现

D.持续性体温升高超过39℃

解析：羊水栓塞典型表现包括呼吸循环衰竭、凝血功能障碍和神经系统症状，但通常不表现为持续性高热。高热可能伴随感染或产程并发症，但非羊水栓塞核心特征。

2.羊水栓塞发生时，实验室检查中最可能出现的早期异常是？

A.血常规中白细胞计数显著升高

B.凝血酶原时间（PT）延长

C.血气分析显示动脉血氧分压（PaO?）正常

D.D-二聚体水平迅速升高

解析：羊水栓塞早期即可激活凝血系统，D-二聚体是反映凝血激活的指标，常在发病后数小时内升高。血常规变化较迟缓，PT延长是后期表现，PaO?降低是低氧直接证据，但非最早指标。

3.对于疑似羊水栓塞的患者，紧急处理的首要措施是？

A.立即进行子宫切除术

B.静脉快速输注肝素抗凝

C.高流量吸氧并维持气道通畅

D.立即行紧急剖宫产终止妊娠

解析：羊水栓塞抢救需同时维持生命体征与控制栓塞进展，首要措施是保证氧供和循环稳定，高流量吸氧可改善低氧血症