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医院供应室高压灭菌器安全管理制度

一、总则

为规范医院供应室高压灭菌器的安全管理，确保灭菌效果，保障医疗安全，防止发生人身伤害及设备事故，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本制度。本制度适用于医院供应室内所有高压灭菌器的操作、维护、保养及相关人员的管理。

二、组织管理与职责

（一）医院层面

医院感染管理部门、设备管理部门及护理管理部门共同负责对供应室高压灭菌器安全管理工作的监督与指导。定期组织对制度执行情况的检查与评估，协调解决相关问题。

（二）供应室层面

1.护士长/科室负责人：全面负责本科室高压灭菌器的安全管理工作，组织制定并落实各项操作规程和应急预案，定期组织人员培训与考核，确保设备安全有效运行。

2.灭菌器操作人员：必须经过专业培训并考核合格后方可上岗，严格遵守操作规程，负责灭菌器的日常操作、使用前检查、运行监控、灭菌效果监测及相关记录的填写。

3.设备维护人员：负责灭菌器的定期维护保养、故障排查与维修，确保设备处于良好技术状态，并做好维护记录。

三、人员管理

（一）资质要求

操作人员必须具备相应的专业知识和技能，熟悉所操作灭菌器的性能、结构及操作规程。新上岗人员必须在资深人员指导下进行足够时间的实践操作，经考核合格后方可独立操作。

（二）培训与考核

定期组织操作人员进行灭菌器安全操作、灭菌原理、设备维护、感染控制、应急预案等方面的培训。每年至