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2026JSGE循证临床实践指南：消化性溃疡要点归纳

目录02病因与发病机制01指南概述与背景03诊断与评估方法04药物治疗原则05内镜与外科干预06预防与长期管理

01指南概述与背景

消化性溃疡定义与分类消化性溃疡主要指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，临床多见于胃和十二指肠，是消化系统的常见多发疾病。疾病定义明确依据发病机制可分为幽门螺杆菌相关溃疡、非甾体抗炎药相关性溃疡以及非幽门螺杆菌非非甾体抗炎药溃疡等特殊类型。病因学分类细化患者常表现为周期性、节律性的上腹部疼痛，部分出血性溃疡患者可伴有呕血或黑便，严重者可出现穿孔等并发症。临床表现多样

随着根除治疗的普及和公共卫生条件的改善，幽门螺杆菌感染率及相关溃疡的发生率在部分地区呈现逐步下降的趋势。老年患者常合并多种基础疾病，黏膜防御功能减弱，发生消化性溃疡出血等严重并发症的风险显著高于年轻人群。由于心脑血管疾病发病率升高，抗血小板药物及非甾体抗炎药的广泛使用导致药物相关性溃疡及其并发症的发生率显著增加。幽门螺杆菌感染率下降药物性溃疡比例上升出血并发症风险增加随着人口老龄化及抗血小板药物、非甾体抗炎药的广泛应用，消化性溃疡的流行病学特征发生显著变迁，药物相关性溃疡的发病率呈上升趋势。流行病学特征与趋势

指南制定方法学广泛检索文献数据库，采用系统评价方法对相关临床研究数据进行综合提取与严格分析，确保指南推荐意见的科学性。运