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2026JSGE循证临床实践指南：消化性溃疡

目录02诊断与评估标准01指南概述与背景03常规药物治疗方案04幽门螺杆菌根除治疗05特殊人群与并发症处理06预防与随访管理

01指南概述与背景

消化性溃疡流行病学现状发病趋势主要危险因素包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、应激状态及不良生活习惯，影响胃黏膜防御机制。危险因素并发症风险年龄分布消化性溃疡在全球范围内保持较高发病率，近年来虽幽门螺杆菌感染率下降，但药物性溃疡发病率上升。出血性消化性溃疡是最常见并发症，发病率高，严重者危及生命，需及时进行内镜下止血治疗。中老年人群发病率较高，与长期用药、胃黏膜修复能力下降有关，需特别关注该人群的预防与治疗。

指南制定目的与方法学采用循证医学方法，对相关文献进行系统评价，结合临床实践，制定科学、严谨的临床实践推荐意见。日本胃肠病学会对第四版消化性溃疡指南进行修订，以反映最新临床证据，为医生提供科学的治疗依据。涵盖流行病学、出血性溃疡、幽门螺杆菌根除、药物性溃疡、残余胃溃疡及手术治疗等多领域内容。面向消化内科、外科及相关科室医生，规范消化性溃疡的诊断、治疗及并发症管理流程。修订背景方法体系核心内容适用对象

证据等级与推荐强度说明证据分级评估标准推荐强度临床应用根据研究设计和方法学严谨性，将证据分为高、中、低等级，以客观评估临床研究结果的可靠性。结合证据等级与临床实际情况，制定强、弱推荐意见，