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2026年医院超声科医院感染管理措施(推荐)

2026年医院超声科医院感染管理需以《医疗机构感染预防与控制基本制度》《软式内镜清洗消毒技术规范》《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》等最新法规为依据，结合超声科设备种类多、接触人群广、侵入性操作占比逐年上升的特点，从组织架构、人员管理、环境管理、设备器械管理、侵入性操作管理、医疗废物管理、监测与持续改进、应急处置八个维度构建全流程防控体系，全面降低院感事件发生风险。

一、组织架构与职责划分

成立超声科院感管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，设专职院感管理员1名（需具备5年以上超声科工作经验、接受过市级以上院感专项培训并取得合格证书），各诊疗组设兼职院感联络员1名。小组职责包括：制定本科室院感年度工作计划、培训方案、考核标准；每月组织院感隐患排查；每季度召开院感管理工作会议，通报问题并落实整改；配合医院感染管理科完成各项监测任务；负责科室人员院感知识培训及考核；对院感暴发事件及时上报并配合调查。明确各岗位院感责任：超声诊断医师负责检查过程中手卫生执行、无菌操作落实、患者感染风险初筛；护理人员负责环境清洁消毒、器械准备与回收、医疗废物分类收集；导诊人员负责患者分流、流行病学史问询、候诊区秩序维护；工程技术人员负责超声设备的日常维护、消毒指导及故障排查，确保设备性能符合院感要求。

二、人员管理

1.健康监测：建立科室人员健康档