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2026KSA共识建议：基于GLP-1受体激动剂治疗的麻醉前胃超声检查与麻醉考虑要点

目录

02

GLP-1受体激动剂与胃排空

01

背景与概述

03

术前胃超声检查规范

04

风险分层与评估

05

麻醉管理策略

06

共识要点总结与展望

01

背景与概述

GLP-1受体激动剂临床应用现状

广泛应用

GLP-1受体激动剂作为降糖与减重治疗药物，在临床中应用日益普及，患者群体覆盖广泛，已成为常见的用药选择。

许多使用该药物的患者在术前访视时未主动告知用药史，常规术前评估极易遗漏，给麻醉管理带来隐匿且不可预测的安全风险。

针对使用此类药物的患者，麻醉前胃超声已成为对胃内容物和胃容量进行定性和定量评估的实用方式，可实现个性化误吸风险分层。

隐匿风险

个性化评估

药物作用机制与胃肠道影响

延缓胃排空

GLP-1受体激动剂的核心机制之一是显著延缓胃排空，使食物在胃内停留时间延长，从而让患者产生饱腹感以达到减重目的。

围术期误吸风险现状

风险分层

临床实践迫切需要结合胃超声检查结果与围手术期决策，对用药患者进行精准的误吸风险分层与麻醉方案调整。

严重并发症

一旦发生肺误吸，酸性胃液会灼伤肺组织引发化学性肺炎与急性呼吸衰竭，严重时数分钟内即可导致不可逆脑损伤甚至死亡。

反流误吸

全身麻醉或深度镇静会暂时关闭咳嗽和吞咽等自我保护反射，胃内未排空的内容物极易反流至咽喉并被吸入肺部。

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