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易混淆的抗微生物药物剂量换算总结2026

国内外已上市的注射用多黏菌素类药物有3种，注射用硫酸多黏菌素B（polymyxinBsulfate）、注射用多黏菌素E甲磺酸钠（注射用黏菌素甲磺酸钠，colistimethatesodium,CMS）和注射用硫酸黏菌素（注射用硫酸多黏菌素E，colistinsulfate）。

关于多黏菌素B最佳剂量的临床数据总体有限。说明书规定剂量50–100万单位/d，分2次给药。2019年多黏菌素优化使用国际共识指南推荐剂量：肾功能正常患者负荷剂量为2.0~2.5mg/kg（相当于2.0万~2.5万U/kg），静脉滴注1h以上；维持剂量为每12小时1.25~1.5mg/kg（相当于1.25万~1.50万U/kg），静脉滴注1h以上。多黏菌素B的单位换算：1万U相当于1mg。

多黏菌素E甲磺酸钠（CMS）的剂量单位主要有两种表示方法：第一种是国际单位（U），多见于欧洲、印度等国家和地区；第二种是多黏菌素E基质（colistinbaseactivity，CBA），CBA以mg数表示（注意：这是一个活性单位，不是一个质量单位），多见于美洲、南非、澳大利亚等国家和地区；有的国家采用一种剂量单位，有的国家如澳大利亚同时采用两种剂量单位。目前我国已经上市的注射用多黏菌素类药物剂量见下表。多黏菌素E甲磺酸钠的单位换算方法：100万U≈80mg质量的C