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2026最新胸外科学重点题库及答案

1.关于肋骨骨折，下列哪项描述是正确的？

A.第1-3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折。

B.第4-7肋骨较长且固定，最易发生骨折。

C.第8-10肋骨前端肋软骨形成肋弓，弹性较大，不易骨折。

D.第11-12肋骨前端游离，弹性较大，极少发生骨折。

E.以上均正确。

答案：E

2.连枷胸（浮动胸壁）的主要病理生理改变是：

A.胸壁软化，反常呼吸运动

B.胸腔内压力增高，纵隔扑动

C.呼吸时两侧胸腔压力不平衡，导致纵隔摆动

D.以上均是

答案：D

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。同时，由于两侧胸腔压力在呼吸周期中不平衡，可导致纵隔左右摆动，严重影响呼吸和循环功能。

3.下列哪项是进行性血胸的典型征象？

A.脉搏逐渐增快，血压持续下降

B.经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降

C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容进行性下降

D.胸腔闭式引流血量连续3小时，每小时超过200ml

E.以上都是

答案：E

解析：进行性血胸的征象包括：①脉搏持续加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定；②闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞比容进行性降低；④引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接