血栓性疾病医疗与实验室监测管理知识分析.pptVIP

;临床;

主要工作的重点依然是……;

总体而言，

动脉血栓药物治疗实验室监测的应用远不如静脉血栓监测。为什么?;

有多少系统参与了血栓的形成;

盯住某一点?盯住几点?

其实临床上也是如此;不同部位的血管……

;

例如:血管壁损伤时，

动、静脉的区别;

因此

不同部位的血栓

不同性质的血栓

治疗和监测手段均显著不同;

正常的血管内皮细胞;

基本起始过程:

血小板黏附于内皮下胶原;

实验室监测的角度不同;

血栓治疗的实验室监测;

动脉血栓……控制血小板功能

阿司匹林……

噻氯匹啶（抵克力得)……

氯吡格雷（玻力维)……;

PT对口服抗凝药的监测时间点;

问题1:

PT对口服抗凝药的监测时间点;

采用PT检测口服抗凝药的治疗范围

（WHO的建议);

采用PT检测口服抗凝药的治疗范围

（国内资料);

抗凝强度与出血并发症;

口服抗凝药对蛋白C的影响;

蛋白C最先倒下的柱子;

重症感染;国际上的研究;

近期研究进展表明……败血症、脓毒症、SIRS与DIC……

感染性疾病是诱发DIC的主要原因之一；

各种严重感染几乎都可并发DIC；

死亡率很高（50%);

细菌感染的影响;近期研究进展

;研究认为,重组人活蛋白C不但具有抗凝作用还具有抗炎作用

;

止凝血功能变化程度与炎症程度相关;

临床工作中所见的重症感染

患者的早期凝血试验改