患者翻身拍背护理规范.docx

患者翻身拍背护理规范

一、适用范围与禁忌边界

并非所有卧床患者都适用翻身拍背操作,准确划定适用人群与禁忌证是规避护理不良事件的第一道防线。

1.适用人群

■长期卧床、自主活动能力丧失的患者(含瘫痪、意识障碍、重度老年痴呆患者)

■咳痰无力、痰液黏稠、存在坠积性肺炎高风险的患者

■重大术后需卧床制动、留置各类引流管的患者

■老年衰弱、自主排痰反射减弱的住院患者

2.绝对禁忌证(严禁操作)

■颅内压200mmH?O、未得到有效控制的颅脑损伤/脑出血患者:叩背震动会导致颅内压波动,诱发脑疝

■肋骨骨折、气胸、血气胸未做固定/闭式引流的患者:叩击会导致骨折断端移位,刺破肺脏或血管,加重

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