牙科局麻注射安全操作规范.docxVIP

牙科局麻注射安全操作规范

一、术前评估与准备

1.1患者全面评估

1.1.1全身健康状况核查

术前必须完整采集患者病史，重点筛查以下禁忌证与高风险因素：

绝对禁忌证：对酰胺类或酯类局麻药物及其辅料（如亚硫酸盐、对羟基苯甲酸酯类防腐剂）有明确严重过敏史；未控制的重症高血压（收缩压≥180mmHg/舒张压≥110mmHg）；近6个月内发生心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管意外；未控制的重度心律失常（如三度房室传导阻滞、频发多源性室早）；重症肌无力急性期；卟啉病（酯类局麻药物禁忌）。此类人群禁止常规局麻操作，需联合内科医师评估风险后制定个体化方案。

相对禁忌证：糖尿病（空腹血糖≥11.1mmol/