肺心病临床表现与诊断课件.pptxVIP

呼吸系统疾病·专题汇报肺心病临床表现与诊断病理生理·临床表现·辅助检查·诊断鉴别汇报人待定日期2026年09月

课程导览01认识肺心病定义、病因与病理生理机制02临床表现解析代偿期与失代偿期的症状体征03辅助检查要点影像、心电图、超声与血气分析04诊断与鉴别诊断标准、鉴别诊断与病情评估

认识肺心病肺心病的本质是肺动脉高压引发的右心结构与功能改变从病因到病理生理，理解疾病发生链条01

肺心病的定义与本质肺源性心脏病是由支气管肺组织、胸廓或肺血管病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而导致右心室结构或功能改变的疾病病根在肺，受损在心，故称肺源性心脏病核心机制肺循环阻力升高引发肺动脉高压右心室负荷随之加重最终结局右心室肥厚、扩大直至右心功能衰竭临床分型分为急性与慢性两类临床以慢性肺心病最为多见命名要点病根在肺受损在心故称肺源性心脏病

病因分类：三类原发病以支气管肺疾病为最常见原发基础三类病因殊途同归，均通过增加肺循环阻力导致肺动脉高压支气管肺疾病慢性支气管炎与慢阻肺最为常见支气管哮喘、支气管扩张重症肺结核、肺间质纤维化胸廓运动障碍性疾病脊柱后凸、侧凸等胸廓畸形类风湿脊柱炎、胸廓成形术后肺血管疾病肺动脉栓塞、肺血管炎原发性肺动脉高压

从病根到心病：病理生理链条1原发病变气道与肺组织病变造成通气与换气功能障碍2缺氧与二氧化碳潴留引起肺血管收缩，肺循环阻力升高3肺动脉高压肺血管