院感医疗废物管理制度.docx

院感医疗废物管理制度

一、管理组织与职责分工

（一）三级管理架构

1.院感管理委员会：作为医疗废物管理最高决策机构，由院长任主任委员，分管院感、后勤的副院长任副主任委员，成员涵盖院感科、后勤保障科、医务部、护理部、检验科、药学部、财务科、各临床科室主任及护士长，每季度召开1次专项会议，负责审批医疗废物管理年度工作计划、应急预案、经费预算，协调解决跨部门管理难点，每年至少组织1次全院性医疗废物管理效果评估，评估结果纳入科室绩效考核。

2.院感科：为医疗废物监督管理主体部门，配备2名以上专职管理人员，其中至少1名具备中级以上医学相关专业技术职称，负责制定全院医疗废物管理制度、分类目录、处置流程