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- 2026-10-06 发布于重庆
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慢性胃炎护理查房;胃炎;概述;慢性胃炎;评定病人;病人,男,45岁,近二年来重复上腹部胀痛,反酸嗳气,食欲不振等。平时嗜酒和咖啡。二天前上述症状加重,检验:生命体征无异常,消瘦,大便潜血试验(+),胃镜见胃粘膜呈颗粒状,粘膜血管显露,色泽昏暗,皱壁细小,幽门螺杆菌检测为阳性。
初步诊疗慢性萎缩性胃炎。;病例导入;主要是由Hp感染所引发胃粘膜慢性炎症,常好发于胃窦部。;一、病因与发病机制;1.病因
(1)幽门螺杆菌感染(HP):当前认为是
最主要病因
(2)饮食和环境原因
(3)本身免疫
(4)其它原因;幽门螺杆菌;二、临床表现;1、症状
病程迁延,病变多有重复。萎缩性胃炎最常见临床表现是腹胀。部分可出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现,
胃粘膜糜烂可有上消化道出血。
2.体征
多不显著,可有上腹轻压痛;
三、检验及诊疗
;(一)检验
1.胃镜及胃粘膜活组织检验:
是最可靠诊疗方法;2.幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组织学检验、14C或13C尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测等。
;3.血清胃泌
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