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- 2026-10-06 发布于安徽
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学术汇报失眠病因病机中医基础理论学术汇报汇报人中医学专业学生
内容导览01失眠总论界定内涵,追溯源流02病因探源外感内伤,七情饮食03病机阐微阴阳失交,脏腑失调04辨证归要纲举目张,指导临床
CHAPTER失眠总论不寐之由,总归阴阳失交界定失眠内涵,追溯历代医家论述源流01
不寐之名,古已有之失眠在中医典籍中多称不寐,亦有不得眠、目不瞑、不得卧等称谓,首见记载可追溯至《黄帝内经》。由此可见,不寐作为病名与病证概念,早在先秦两汉时期即已确立,首见记载可追溯至《黄帝内经》,历代认识不断深化。《灵枢·大惑论》奠定阳不入阴生理观卫气不得入于阴……故目不瞑最早提出目不瞑,确立失眠的经典病机观《难经·四十六难》首载不寐之名老人卧而不寐,少壮寐而不寤不寐病名由此正式确立《金匮要略》创酸枣仁汤等方不寐与脏腑病变相关联创酸枣仁汤、黄连阿胶汤诸方明清时期张景岳提出寐本乎阴寐本乎阴,神其主也病机认识日臻完善,历代认识不断深化
总论失眠,明其范畴核心表现入睡困难睡眠表浅易醒醒后难以复寐,甚者整夜不能入睡时间维度病程持续,而非偶发一过性睡眠不佳功能影响常伴神疲乏力头晕健忘心悸多梦等日间功能障碍鉴别要点须与因一时情志刺激、环境改变等导致的暂时性不寐相区别
历代医家,各有所重医家/典籍核心认识《黄帝内经》阳不入阴,营卫失和张仲景脏腑失调,阴虚火旺、心肾不交孙思邈胆虚寒、心实热分证论治张景岳寐本乎阴,神其主也,分
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