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高尿酸血症内分泌科规范化诊疗第四高·分层管理·达标治疗·共病共治汇报人内分泌科日期2026年09月

第四高已成临床常态高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的第四高，成人患病率约14%，患病人数接近1.8亿不同人群高尿酸血症患病率对比（%）数据来源：2024至2026年全国多中心流调及央视健康中国报道四类人群患病率解读成人总体患病率14.0%，患病人数接近1.8亿男性患病率28.3%，为四类人群中最高女性患病率10.6%，低于成人总体水平18至30岁患病率17.1%，年轻群体需关注

患者群体正在快速年轻化年轻人群患病与检出占比对比单位：百分比2010年vs2025年（30岁以下）高尿酸血症不再是中老年专属接近60%18至35岁人群占比60%18至35岁患者占比2%18岁及以下患者占比52.1%2024年年轻男性检出率8%→20%+30岁以下患者占比（2010→2025）大学生青年白领

尿酸升高牵动全身风险血尿酸每升高60μmol/L，多种代谢与心肾疾病风险同步攀升血尿酸升高与疾病风险关联结局指标风险增幅（%）慢性肾脏病发病70%新发高血压17%2型糖尿病发病12%全因死亡8%数据来源：中国高尿酸血症与痛风诊疗指南

三低困境制约防治效果无症状高尿酸血症约占80%，多数患者首次发作才确诊，规范化管理缺口巨大知晓与治疗15%疾病知晓率5%规范治疗率多数