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优质服务基层行资料-2216-C4【培训课件】咳嗽的诊断与治疗指南(2026版)解读(2篇）

内容概述

咳嗽是临床上常见的症状之一，对患者的生活质量有着显著影响。《咳嗽的诊断与治疗指南（2026版）》为临床医生提供了更加科学、规范的咳嗽诊断与治疗指导。本次“优质服务基层行”培训课件围绕该指南解读，旨在提升基层医生对咳嗽疾病的认识和诊治水平，更好地服务基层患者。

咳嗽的定义与分类

咳嗽是一种呼吸道常见症状，由气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。指南将咳嗽按时间分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间小于3周，常见病因包括普通感冒、急性气管-支气管炎等。普通感冒是最常见的急性咳嗽病因，通常由病毒感染引起，患者除咳嗽外，还可伴有流涕、打喷嚏、咽痛等症状。急性气管-支气管炎则多在病毒感染基础上继发细菌感染，咳嗽可为干咳或伴有咳痰。

亚急性咳嗽时间为3-8周，最常见的原因是感染后咳嗽。感染后咳嗽是指呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈。病毒、细菌、支原体等感染都可能导致感染后咳嗽，其发病机制可能与气道炎症持续、气道高反应性等有关。

慢性咳嗽指咳嗽时间大于8周，病因较为复杂。常见病因包括咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道咳嗽综合征（UACS）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）、胃食管反流性咳嗽（GERC）等。咳嗽变异性哮喘是一种特殊