药物相互作用2.pptVIP

药物相互作用;药物相互作用的重要性;;一、药物相互作用概述;;药物-药物相互作用

头孢唑啉和链霉素;药物-酒精相互作用

醉汉服用安眠药（地西泮）助眠;;药物相互作用;临床期望得到的药物相互作用;不良的药物相互作用;;;拜斯停事件;二、药物相互作用方式;药动学定义：机体→药物处置的动态变化

药动学相互作用定义

指一种药物能使另一种药物的吸收、分布、代谢和排泄等环节发生变化，从而影响另一种药物的血浆浓度，进一步改变其作用强度。;药物在体内可能发生药物相互作用的部位--吸收;1、影响药物的吸收;有哪些因素影响药物吸收环节的相互作用？

pH的影响

离子障：离子状态药物极性高，不易通过细胞膜的脂质层，这种现象叫～。

pH对药物解离影响

酸性药物→胃液内→非解离部分占多数→易通过细胞膜的脂质层→吸收

;;;;;胃肠运动的影响（普鲁本辛、胃复安、对乙酰氨基酚）

胃排空的速度能影响药物到达小肠部位的时间，影响主要在小肠吸收药物出现作用的快慢。

胃复安与对乙酰氨基酚同用时，因胃内排空加快，其在小肠内吸收增加。

;;;（4）选用药物应“少而精”。

华法林、苯二氮卓类（氯硝基安定、去甲羟基安定除外），茶碱。

（4）选用药物应“少而精”。

抑制灭活酶：单胺氧化酶抑制药联合利血平

碳酸氢钠和帕珠沙星（2）

也可发生一种药物使另一种药物失效，达不到预期的治疗效果

药物与血浆蛋白结合率的大小是