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自体脂肪隆胸手术知情同意书

自体脂肪隆胸手术知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病案号：__________

手术名称：自体脂肪隆胸术（自体颗粒脂肪注射隆胸术）

一、手术目的与基本原理

自体脂肪隆胸手术是通过负压吸引方法从患者自身脂肪富集部位（通常为腹部、大腿、臀部等）抽取适量脂肪组织，经过纯化、过滤、静置等处理步骤后，将获取的纯净脂肪颗粒注射至乳房各层次（包括乳腺后间隙、胸大肌后间隙、皮下及腺体表面等），以增加乳房体积、改善乳房外形的一种整形美容手术。该手术同时可以实现身体局部塑形的效果，但因脂肪存在一定吸收率，通常需要多次手术才能达到理想效果。

二、