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2026年医保基金模拟试卷及参考答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的字母填入题干后的括号内）

1.根据2026年医疗保障基金监管工作部署，我国医保基金智能监控对定点医药机构的覆盖率需达到（）

A.90%B.95%C.98%D.100%

2.按照《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》规定，医保基金飞行检查的核心特征是（）

A.跨区域抽调检查人员B.不预先告知被检查对象C.多部门联合实施D.全程音视频记录

3.职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施后，单位缴纳的职工医保费计入统筹基金的比例为（）

A.50%B.70%C.90%D.100%

4.下列情形中，基本医疗保险基金予以支付的是（）

A.工伤职工治疗工伤的医疗费用B.参保人因交通事故受伤产生的医疗费用，应由第三人负担的部分C.参保人在定点医疗机构接种新冠疫苗的费用D.参保人在定点医院住院治疗急性阑尾炎的费用

5.医保经办机构与定点医药机构签订的服务协议有效期一般为（）

A.1年B.2年C.3年D.5年

6.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医疗机构骗取医保基金支出的，由医保行政部门责令退回骗取的基金，并处骗取金额（）的罚款

A.1倍以上3倍以下B.2倍以上5倍以下C.3倍