院内感染病例上报量化考核表.docx

院内感染病例上报量化考核表

一、考核对象

全院各临床科室、医技科室、医辅科室在岗医务人员，包括执业医师、执业助理医师、规培医师、实习医师、注册护士、检验技师、影像技师、病理技师、消毒供应中心工作人员、医疗废物处置人员。

二、考核周期

月度考核（每月1日至当月最后1日）、季度考核（每季度首月5日前完成上季度考核汇总）、年度考核（每年1月10日前完成上年度考核汇总）。

三、考核分值设定

总分100分，其中病例上报及时性占35分、上报准确性占30分、上报完整性占20分、漏报/瞒报管理占10分、持续改进效果占5分。90分及以上为优秀，80-89分为良好，70-79分为合格，70分以下为不合格。

（一）