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2026年医院医疗自查报告

为深入贯彻落实《医疗机构依法执业自查管理办法》《全面提升医疗质量行动计划（2025-2027年）》及国家、省、市卫生健康委关于医疗质量安全管理的系列部署要求，进一步规范医疗服务行为，筑牢医疗安全底线，维护患者合法权益与医保基金安全，我院于2026年1月10日至1月25日组织开展2025年度全院医疗工作全面自查。本次自查坚持“全覆盖、严标准、重实效”原则，以问题为导向，聚焦医疗质量、依法执业、院感防控、医保管理、药械管理、行风建设六大核心领域，现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织实施情况

本次自查由院党委统一领导，成立以院长为组长、各分管副院长为副组长，医务科、质