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2026年医院医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案

为进一步压实全院医疗质量与医疗安全主体责任，构建全流程、全要素、全闭环的持续改进体系，保障医疗服务均质、安全、高效，契合国家、省市2026年度医疗质量控制工作部署及医院高质量发展规划，制定本方案。

一、工作目标

（一）总体目标

以患者安全为核心，以国家医疗质量管理与控制指标为基准，依托信息化手段强化全过程管控，推动医疗质量从“事后追责”向“事前预防、事中管控、事后改进”转变，2026年末实现全院医疗质量核心指标达标率100%，严重医疗不良事件发生率较2025年下降20%，患者满意度提升至96.5%以上，建成可复制、可推广的质量安全持续改进模式