中医医案——血管性头痛（七）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

血管性头痛

病案：徐某，女，36岁。

1977年11月10日初诊。主诉：头痛6年余。病史：患者自1971年始有头痛，每月发作1～2次，发作时头顶、两侧、前额、眼眶、眼珠均痛，1975年始加重，每日或2～3日发作一次，尤以经期必痛，伴神倦乏力，多梦，某医院神经科检查，诊为“血管神经性头痛”。曾一直服西药，并间断服中药均未见显效。诊察：面色萎黄，舌苔白薄，脉细略弦无力。

辨证：风阳上扰清窍，故数年来头顶、两侧、前额及眼眶均痛，且日渐加重；久病必虚，且经期失血必痛，是更虚其虚，以致神倦乏力，面色萎黄，脉弦细无力等，均为血虚之征。

治法：养血柔肝，祛风止痛。

方药：川芎12g，白芍18g，生地18g，当归9g，桑椹9g，茺蔚子9g，僵蚕9g，羌活9g，菊花12g，白芷12g，北细辛4.5g，6剂。

二诊：药后头痛已止，一般情况好转，唯神倦乏力，夜寐多梦，舌脉同前，前方显效，原方减细辛，加首乌藤24g，党参12g，3剂。

三诊：未再头痛，神倦乏力稍有好转，舌苔光少，脉细略弦，原方3剂。另以桑椹膏，八珍益母丸而收效。

按语该患者治疗方中地、归、芎、芍养血；桑椹子、茺蔚子养血柔肝滋肾，复伍细辛、菊花、僵蚕等活血熄风药；最后用首乌、党参补气调血，以八珍益母丸，桑椹膏滋