中医医案——丛集性头痛（二）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

丛集性头痛

病案：张某，男，48岁。

1987年12月10日初诊。患者头痛10余年，经常发作。发则头痛难忍，伴有恶心、呕吐，用止痛药不能止痛。持续多日不止。常由过劳，受寒或情绪郁怒诱发。西医诊为血管神经性头痛，历经中西医诊治未愈。近因用脑过度，气候严寒而发，始则视力模糊羞明怕光，前额及眼眶胀痛，继则头顶及前额两颞侧剧痛难忍，如锥如刺如裂，曾用强痛定，麦角，杜冷丁不能止痛，畏寒怕风，频频恶心呕吐，甚苦。诊脉弦紧，舌质暗赤，边有紫气，舌下络脉淡紫粗长而怒张，舌苔白薄，头维、印堂及百会穴有压痛，血压及体温正常。脉症合参，证属血瘀夹寒之头风证，治以通络化瘀，兼去风寒，通络头风汤加味：

川芎30g，当归15g，细辛15g，白芷15g，薰本10g，蜈蚣3条（研末冲服），水煎昼夜服2剂，6小时1次。

服药2剂，头痛基本停止，泛恶呕吐亦平，原方减量，每日1剂，5日后诸症消失，偶有失眠，余无所苦，舌脉均转正常，随访半年未再复发。

按语该患者属血瘀夹寒，清窍受阻。故用当归、川芎养血行血；细辛辛温祛寒止痛；蜈蚣搜风通络；白芷、藁本乃治头痛之常用药，芳香开窍止痛，诸药共用，血行寒去，头痛则止。

本医案摘自《名医名方录》，李寿山医案。

李寿山，1922年出生，山东平度人，中医专