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痢疾中医内科学---脾胃系病证10/5/20261痢疾医学知识宣教第1页

【概述】一、定义定义：痢疾是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白粘冻为主症。是夏秋季常见肠道传染病。特点：1、季节性——夏秋季2.传染性——肠道传染（粪口）,或疫疠患者接处史。10/5/20262痢疾医学知识宣教第2页

二、文件摘要（一)病名和临床表现：1.《内经》称本病为“肠澼”、“赤沃”。2.《诸病源候论，痢病诸候》有赤白痢、脓血痢、休息痢、蛊注痢等二十一候。3.宋代严用和《济生方·痢疾论治》正式启用“痢疾”之病名，“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也”，一直沿用至今。（二)病因病机：1.《内经》指出感受外邪和饮食不节是两个致病主要步骤。2.《丹溪心法·痢病》深入说明痢疾含有流行性、传染性，指出：“时疫作痢，一方一家，上下相染相同”，并认为痢疾病因以“湿热为本”。（三)临床治疗：1.张仲景有效方剂白头翁汤等一直为后世沿用。2.《丹溪心法·痢病》提出通因通用治痢标准。10/5/20263痢疾医学知识宣教第3页

三、范围1.以西医学中细菌性痢疾、阿米巴痢疾为主。2.临床上溃疡性结肠炎、放射性结肠炎、细菌性食物中毒等出现类似本节所述痢疾症状者,均可参考辨证处理。10/5