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临床教学·教学查房肝癌教学查房课件规范化诊疗全流程解析汇报人临床带教医师日期2026年09月

课程导览01疾病认知与筛查流行病学、病因机制与高危人群管理02诊断与分期评估影像、病理、血液学标准与CNLC分期03治疗策略全流程外科、介入、系统治疗与转化治疗04指南更新与查房要点2026版指南规范与MDT实践

疾病认知与筛查认清疾病负担，锁定高危人群从流行病学到病因机制，建立肝癌认知基础01

肝癌疾病负担与流行病学疾病负担沉重，早诊早治是改善生存的关键肝癌已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题，早诊早治是改善生存的关键全球发病90.6万例2020年全球肝癌新发病例，居第6位我国排名第4位新发我国肝癌位列癌症新发病人数第4位、致死病因第2位病理构成93.0%肝细胞癌占我国原发性肝癌，乙型肝炎病毒感染为主要病因首诊分期超60%约40%早期肝癌完全无症状，超60%患者首诊时已属中晚期

五年生存率对比根治性治疗与保守治疗之间，生存差距悬殊手术切除可将五年生存率由14%提升至70%，科学诊治显著改写预后诊疗路径五年生存率（%）我国总体14手术切除后70

病因与危险因素我国肝癌发病以乙型肝炎病毒慢性感染为主导，约80%患者有HBV感染史，且约70%~90%发生在肝硬化背景下病毒因素HBV慢性感染最主要病因HCV感染同样增加风险代谢因素酒精性肝病提升肝癌风