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国家基本药物临床应用指南（2026年版）

第一章总则与临床应用基本原则

国家基本药物制度是药品供应保障体系的基础，是临床诊疗活动中药物选择的核心依据。本指南旨在指导各级医疗机构医师合理使用基本药物，提高药物治疗水平，保障医疗质量与安全。2026年版指南在既往版本基础上，紧密结合国内外最新临床循证医学证据、药物经济学评价以及国家药品集中采购政策落地实施后的实际情况，对各类疾病的药物治疗方案进行了优化与更新。

临床应用基本药物应遵循“安全、有效、经济、适宜”的核心原则。医师在诊疗过程中，应优先选用基本药物，并依据疾病的临床路径、诊疗指南以及患者的具体病理生理状况制定个体化给药方案。合理用药不仅要求药物选择正确，还包括剂量、给药途径、用药间隔及疗程的合理性，同时需密切关注药物相互作用及不良反应。医疗机构应建立完善的基本药物使用管理制度，将基本药物使用情况作为处方点评的重要内容，强化药师的处方审核与用药干预职能，确保基本药物的主导地位。

此外，本指南强调“能口服不肌注，能肌注不输液”的给药原则，减少不必要的静脉输液，以降低注射剂相关不良反应的发生率。对于功能主治类似的同类药物，在同等疗效下，应优先选择价格低廉、国家组织药品集中采购中选的基本药物，以减轻患者医疗负担，提高医保基金使用效率。

第二章抗感染药物的临床应用管理

抗感染药物是临床应用最为广泛、同时也是不合理用药问题较为突出的药物