规范胃肠道和胰腺神经内分泌肿瘤的病理诊断.pptxVIP

病理诊断专题规范胃肠道和胰腺神经内分泌肿瘤的病理诊断分类·分级·形态·分子2026年

课程导览01规范之源命名演进与WHO统一分类分级体系02诊断之基病理分类、分级标准与形态学特征03鉴别之钥免疫组化与分子标志物的精准应用04落地之要标本取材、报告规范与临床衔接

01规范之源统一命名，是精准诊断的第一步从类癌到NET，一段被重新书写的诊断史

发病率三十年增长近五倍神经内分泌肿瘤最常见发病部位，发病率持续快速上升GEP-NENs发病情况4项占所有神经内分泌肿瘤55%～70%最常见的发病部位，年增长率约5.2%1973年1.09/10万发病率基线水平2012年6.28/10万三十年间增长近5.76倍我国部分地区1.3～2.0/10万发病年龄多见于40～60岁

从类癌到NET的命名演进命名演进时间轴1907·类癌命名类癌命名提出初判良性Oberndorfer提出；1929年本人修正为恶性且可转移DNES概念确立神经内分泌特性确认证实类癌具神经内分泌特性APUD瘤命名因仅反映胺代谢特点逐渐被取代现行规范NET统一命名NET取代旧名避免使用类癌或APUD瘤替代NET避免使用类癌或APUD瘤替代NET，以准确反映肿瘤起源与分化活性

WHO统一分类分级体系的建立2010WHO第4版消化系统肿瘤分类首次统一GEP-NEN命名、分类与分级2011年4月