1例慢性胃炎合并便秘患者的中医护理体会.pptxVIP

1例慢性胃炎合并便秘患者的中医护理体会辨证施护·中医技术·个案体会2026

护理体会导览01病例导入患者基本情况与主诉02护理评估证型辨析与问题梳理03中医措施辨证施护与技术应用04效果评价疗效观察与护理体会

01病例导入从一例个案说起

患者基本情况与主诉Q?中年女性，慢性胃炎病史多年，本次入院主诉为何？A?胃脘胀满隐痛、进食后加重，合并便秘——大便干结、数日一行、努挣方出。Q?饮食起居存在哪些不良习惯？A?饮食：工作紧张、三餐不规律，常以快餐代正餐，喜辛辣厚味，饮水偏少。作息：久坐少动，睡眠欠佳。Q?情志状态对症状有何影响？A?平素急躁，遇事郁怒于内，偶有嗳气反酸。Q?两症并见——患者核心诉求与护理目标？A?两症并见、病程迁延，希望同时缓解胃部不适与排便困难，恢复消化与排泄节律。

既往调治与本次诉求既往治疗：间断服用西药，以抑酸、促胃动力、通便类为主，症状时轻时重，停药后易反复。“胃肠同病，护理评估须从整体出发，不可割裂处理。”01患者当前诉求本次诉求减轻胃脘胀满隐痛，改善进食后不适恢复规律排便，减少对刺激性通便药的依赖学会饮食与情志调护方法，防止症状反复病情格局胃病与便秘相互影响——胃失和降则腑气不通，肠腑壅滞又反过来加重中焦气机郁滞。胃肠同病，护理评估须从整体出发，不可割裂处理。

02护理评估辨证是施护的前提

四诊资料与证候表现四诊之一望诊面色偏黄，神情疲惫舌质淡红、苔薄黄微