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2026年最新医师资格证外科学考试练习试题及答案

1.按照2025年更新的《中国创伤救治体系建设规范》，对于严重创伤患者初始评估遵循ABCDE流程，其中关于循环评估（C环节）的最新推荐处理措施，下列说法正确的是

A.对于可疑骨盆骨折合并低血压患者，首选无创血压监测评估循环状态

B.未控制出血的创伤失血性休克患者，限制性液体复苏目标收缩压应维持在80~90mmHg，合并严重颅脑损伤（GCS≤8分）者可适当提升至90~100mmHg

C.创伤患者复苏时首选晶体液为10%葡萄糖注射液，快速输注扩容

D.对于创伤后凝血功能障碍患者，应在出血控制后再启动抗凝与凝血因子补充治疗

E.开放性四肢损伤合并活动性出血时，止血带绑扎时间最长不超过1小时，期间严禁放松以防再出血

答案：B

解析：2025版创伤救治规范明确，未控制出血的失血性休克采取限制性复苏策略，无颅脑损伤者维持收缩压80~90mmHg即可保障心脑等重要脏器基础灌注，同时避免血压过高冲破已形成的血栓、加重出血；合并重型颅脑损伤者为保障脑灌注压，可适当将收缩压维持在90~100mmHg。A选项错误，可疑骨盆骨折合并低血压提示存在大量失血可能，此时外周血管收缩，无创血压监测误差极大，需首选有创动脉血压监测实时评估循环状态；C选项错误，创伤复苏首选等渗晶体液（平衡盐液、0.9%氯化钠注射液），10%葡萄糖液扩容效果差，输注后易导致