原创力文档（新）医院肝胆外科进修笔记35(2篇)
第一篇
今天是我在省人民医院肝胆外科进修的第217天，也是系列进修笔记的第35篇，上午8点的科室交班会上，带教的李正明主任就重点圈出了3床72岁男性患者的术前讨论事项，这例患者的诊疗过程几乎覆盖了肝门部胆管癌全流程管理的核心要点，我从患者入院第一天就参与管床，全程跟进了术前评估、减黄治疗、多学科讨论、手术实施及术后监护的全部环节，此前我在基层县级医院仅能开展胆囊切除、胆总管切开取石等一类、二类肝胆手术，复杂肝门部胆管癌的诊疗仅在文献综述中见过碎片化的内容，这例患者的全程管理让我对这类疾病的规范化诊疗有了成体系的认知。
患者入院时主诉进行性皮肤巩膜黄染2周
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