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（2026）中国糖尿病医学营养治疗指南

中国糖尿病医学营养治疗指南（2026版）基于2022版框架，结合近年全球糖尿病营养领域循证医学研究进展，充分考虑中国人群饮食结构、遗传背景与疾病特征，针对医学营养治疗（MNT）的临床应用更新推荐意见，为各级医疗机构临床工作者、糖尿病自我管理者提供规范化实践依据。MNT是所有类型糖尿病预防与管理的基石，应当贯穿糖尿病全病程，所有糖尿病患者需在确诊后即刻启动终身营养干预，MNT可降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）0.5%~2.0%，同时降低心血管疾病发生风险，延缓并发症进展，改善患者整体生活质量。

MNT的核心目标包含四个层面：第一，维持合理体重，对超重/肥胖患者实现渐进式体重下降，对消瘦/体重过低患者恢复至合理体重范围，妊娠期患者满足母体与胎儿发育需求，老年患者预防肌肉衰减；第二，平稳调控血糖、血脂、血压水平，降低血糖波动，减少降糖药物用量；第三，保护胰岛β细胞功能，改善胰岛素抵抗，延缓糖尿病并发症的发生发展；第四，改善整体营养状态，降低糖尿病相关不良结局发生率，提高生存质量。临床实践中需针对每例患者制定个体化干预方案，结合年龄、性别、体重、活动量、糖尿病分型、并发症情况、个人饮食偏好与经济条件调整推荐，避免一刀切的干预模式。

总能量摄入需基于患者标准体重与活动强度计算，标准体重计算公式为：标准体重（kg）=身高（cm）-105。对于