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（新）阿尔茨海默病评估干预与照护专家共识(2篇)

第一篇

阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease,AD）全周期规范化评估与精准化干预是降低疾病负担、改善患者生存质量、延缓疾病进展的核心支撑，本共识基于全国31个省市自治区127名涵盖神经内科、老年医学科、精神科、康复医学科、老年护理学、公共卫生与卫生经济学领域的核心专家3轮德尔菲法调研结果，结合近5年国内外AD领域循证医学证据及我国国情制定，明确不同临床分期AD人群的评估框架、干预路径与照护标准，为各级医疗机构、养老服务机构、社区卫生服务中心及家庭照护者提供可落地的操作指引。

本次共识将AD的全流程评估划分为社区初筛、临床确诊、动态随访三个层级，不同层级对应不同的评估工具与操作规范。社区初筛阶段针对65岁及以上常住老年人群开展年度认知功能普筛，高风险人群（包括AD阳性家族史、轻度认知障碍病史、脑血管病史、2型糖尿病、中年期高血压、中年期肥胖、吸烟、抑郁病史、低教育水平人群）将筛查频次提升至每半年1次，筛查工具优先选择操作简便、适配不同文化水平人群的AD8自评量表、简易精神状态检查量表（MMSE），其中AD8量表得分≥2分、MMSE量表得分根据文化程度校正后低于临界值（文盲≤17分、小学文化≤20分、中学及以上文化≤24分）的人群需转介至二级及以上医院神经内科进入临床确诊评估流程。临床确诊阶段的评估需覆盖四大维度：第一